Wie lange ist eine Überweisung vom Arzt gültig?
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Eine Überweisung vom Arzt ist nicht mehr auf das Quartal beschränkt, in dem sie ausgestellt wurde. Laut Kassenärztlicher Bundesvereinigung gilt sie quartalsübergreifend und für die gesamte Behandlungsdauer, soweit der Behandlungsauftrag reicht. Die Behandlung darf auch erst im Folgequartal beginnen.
Quelle: KBV: So lange sind Überweisungen gültig (Praxisnachricht vom 17.04.2025) und weitere unten
Wie lange gilt eine Überweisung zum Facharzt?
Eine Überweisung gilt so lange, wie die Behandlung vom Auftrag auf dem Schein gedeckt ist. Die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) hat das in ihrer PraxisInfo zu Überweisungen vom März 2025 klargestellt. Die Regel stammt aus § 24 Bundesmantelvertrag-Ärzte, der die Zusammenarbeit von Haus- und Fachärzten in der gesetzlichen Krankenversicherung regelt. Die frühere Faustregel, eine Überweisung gelte nur im laufenden Quartal, trifft so nicht mehr zu.
Die typischen Fälle laut KBV:
| Situation | Neue Überweisung nötig? |
|---|---|
| Behandlung beginnt im Ausstellungsquartal und endet dort | nein |
| Behandlung beginnt im Ausstellungsquartal und läuft ins Folgequartal | nein |
| Behandlung dauert bis ins übernächste Quartal oder länger | nein, solange vom Auftrag gedeckt |
| Termin beim Facharzt erst im Folgequartal | nein |
| neue Fragestellung, die der Auftrag nicht abdeckt | ja |
Was bedeutet «vom Auftrag gedeckt»?
Auf der Überweisung steht, was der Facharzt klären oder behandeln soll. Solange er genau daran arbeitet, gilt der Schein weiter. Kommt ein neues Problem hinzu, das mit dem ursprünglichen Auftrag nichts zu tun hat, braucht der Facharzt in der Regel eine neue Überweisung. Was im Einzelfall noch gedeckt ist, beurteilt die Praxis. Frag bei Unklarheit direkt in der Facharztpraxis nach, bevor du einen Termin wahrnimmst.
Für welche Fachärzte brauchst du überhaupt eine Überweisung?
In der gesetzlichen Krankenversicherung gilt grundsätzlich die freie Arztwahl. Die meisten Fachärzte darfst du deshalb auch ohne Überweisung aufsuchen. Nach Angaben der Kassenärztlichen Vereinigung Baden-Württemberg dürfen einige Fachgruppen nur auf Überweisung tätig werden:
- Laboratoriumsmedizin,
- Mikrobiologie und Infektionsepidemiologie,
- Nuklearmedizin,
- Pathologie,
- Radiologie,
- Strahlentherapie,
- Transfusionsmedizin.
Bist du in einen Hausarztvertrag eingeschrieben, brauchst du für den Facharzt in der Regel eine Überweisung. Das Mammographie-Screening ist vom Überweisungsgebot ausgenommen.
Was gilt sonst noch?
Eine Überweisung setzt einen Kontakt zwischen dir und dem überweisenden Arzt voraus. Ausnahmen nennt die KV Baden-Württemberg für Überweisungen zum Gynäkologen und zum Augenarzt. Rückwirkend darf eine Überweisung nicht ausgestellt werden. Bist du über Bundeswehr, Polizei oder einen ähnlichen Kostenträger versichert, brauchst du laut KV Baden-Württemberg eine Überweisung für das jeweils aktuelle Quartal.
Häufige Fragen dazu
Brauche ich eine neue Überweisung im neuen Quartal?
Nein, wenn die Behandlung vom ursprünglichen Auftrag gedeckt ist. Die KBV stellt klar, dass Überweisungen quartalsübergreifend gültig sind.
Für welche Ärzte brauche ich immer eine Überweisung?
Unter anderem für Labormedizin, Radiologie, Nuklearmedizin, Pathologie und Strahlentherapie. Diese Fachgruppen dürfen gesetzlich Versicherte nur auf Überweisung behandeln.
Kann der Hausarzt eine Überweisung rückwirkend ausstellen?
Nein. Laut Kassenärztlicher Vereinigung Baden-Württemberg ist eine rückwirkende Ausstellung nicht zulässig.
Gilt die Regel auch für Soldaten und Polizisten?
Nicht immer. Für Patienten sonstiger Kostenträger wie Bundeswehr oder Polizei verlangt die KV Baden-Württemberg eine Überweisung für das jeweils aktuelle Behandlungsquartal.
Quellen
- KBV: So lange sind Überweisungen gültig (Praxisnachricht vom 17.04.2025) , abgerufen am 25.10.2026
- KV Baden-Württemberg: Überweisungen , abgerufen am 25.10.2026
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